柔肝汤治疗慢性病毒性肝炎肝肾虚兼血瘀证肝纤维化临床观察

摘要

目的：观察柔肝汤对慢性病毒性肝炎（肝肾阴虚兼血瘀证）患者肝纤维化血清学指标HA、LN、PIIIP、IV-C，肝功能生化指标ALT、AST、TBil、A、A／C，门静脉主干内径和脾脏厚径的影响，探讨柔肝汤抗纤维化及抗炎保肝作用。方法：68例患者随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组，给予柔肝汤汤剂，每日1剂，早晚2次空腹服，每次250ml；对照组，给予皮下注射干扰素（a-2b）300万u，每周3次。两组疗程均为3个月，治疗期间不加用其他保肝降酶及抗肝纤维化药物。结果：疗程结束后按要求达到目标者治疗组30例，对照组30例。治疗组和对照组证候疗效总有效率分别为96．67％和76．67％，治疗组和对照组比较差异显著（p〈0．05）；治疗组临床积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较均差异非常显著（p〈0．01）；治疗组HA、LN、PIIIP、IV—C、ALT、AST、TBil、ALB、脾脏厚径治疗前后组内比较差异非常显著（p〈0．01），A／C、门静脉主干内径治疗前后组内比较差异显著（p〈0．05）；治疗组TBil、A／C、脾脏厚径与对照线治疗后组间比较差异非常显著（p〈0．01），HA、LN、PIIIP、AST、ALB、门静脉主干内径与对照组治疗后组间比较差异显著（p〈0．05），IV-C、ALT与对照组治疗后组间比较差异不显著（P〉0．05）。结论：柔肝汤对慢性病毒性肝炎（肝肾阴虚兼血瘀证）患者有明显改善临床症状、肝功能以及肝脏微循环和抗肝纤维化作用。