院前溶栓对急性心肌梗死心脏保护的研究

摘要

目的：研究院前溶栓对急性心肌梗死（AMI）患者心脏功能的保护作用。方法：对AMI患者分为院前溶栓组（发病时间〈3小时）和CCU溶栓组（发病时间3～6小时），观察溶栓后梗死血管开通率，采用多普勒超声（simpson法）于溶栓后4周、1年、3年测量左室射血分数（LVEF），左室收缩末容积指数（LVESVI）和左室舒张末容积指数（LVEDVI），并分别测量6分钟步行距离。结果：根据AMI溶栓再通标准，院前溶栓组再通率为85．04％，CCU溶栓组再通率为70．91％；1年、3年再住院率，院前溶栓组明显低于CCU溶栓组；3年病死率院前溶栓组明显低于CCU溶栓组，心功能各项指标院前溶栓组均优于CCU溶栓组D〈0．05。结论：院前溶栓治疗AMI安全有效，梗死相关血管开通率高，病死率明显下降，能有效阻止心室重构发生，保护心脏功能。