乳腺增生病周期治疗的辨证依据初探

摘要

目的：通过对乳腺增生病患者月经期前后证型分布规律的研究，为乳腺增生病周期治疗提供辨证的依据。方法：对208例患者进行临床调研，对所得资料进行聚类和主成分分析，运用多元统计方法建立乳腺增生病月经期前后临床辨证分型的初始模型。结果：乳腺增生病分为冲任失调型、肝气郁结型、肾阴虚兼血虚型、肝气夹痰型四类。肝气夹痰型的分布在月经期前显著多于月经期后（P〈0．001），肾阴虚兼血虚型的分布在月经期后显著多于月经期前（P〈0．001），虽然肝气郁结型在月经期前的分布多于月经期后（P〈0．05），但仍有75例（36.06％）患者在月经期后可归为此类型。冲任失调型患者所占比例虽然不多，但其分布在月经期前后无差异。结论：乳腺增生病可以采取经前疏肝解郁化痰，经后补血滋肾、兼顾疏肝理气，在整个月经周期中都需要注意调摄冲任的方法应用。周期治疗不是一种机械固定的治疗模式，应注意中医辨证论治。应用临床调查结合多元统计分析，可以建立比较科学的、符合临床实际的中医辨证分型模型。