治疗肾功能衰竭的非透析疗法

摘要

美国1998年临床调查终末期肾病（ESRD）患者年增长率为9％，ESRD发病率超过200／100万人口，2000年尿毒症总人数已超过25万人美国每年治疗ESRD用于透析的经费达几十亿关元，我国ESRD的发病率1993年报告是586／百万照此计算我国ESRD患者达六十余万人。而且，导致终末期肾病的糖尿病肾病在逐年增多。据中国预防科学院对我国的11个省市糖尿病流行病学调查，糖尿病标化患病率为3．21％，糖耐量减低标化患病率为4．76％。按12亿人口计算，我国有5000万人正面临着糖尿病的威胁。在NIDDM中糖尿病肾病的患病率为40％。照此计算占糖尿病93％的NIDDM中有2000余万糖尿病肾病。事实上糖尿病肾病所致的ESRD在逐年升高。美国糖尿病肾病占ESRD的40％，越居首位，日本糖尿病肾病也在逐年增多占ESRD的28％，台湾占26％，我国糖尿病肾衰占ESRD的比例在逐年上升。据2000年5月第二次全国透析、移植会议上报告。上海市1999年度治疗终末期肾病透析疗法共计有3975名病人，北京市1999年度治疗终末期肾病透析疗法共计有3488例病人，若ESRD发病率按568／百万人口计算。北京、上海估计ESRD达6800人，透析病人只占ESRD的一部分，大部分ESRD病人需要非透析治疗。