尿白细胞、细菌及亚硝酸盐的联合检测在诊断尿路感染中的应用

摘要

目的:探讨尿白细胞、细菌定量检测联合亚硝酸盐定性检测在诊断尿路感染(urinary tract infection,UTI)中的应用.方法:将551份患者中段尿标本做定量细菌培养,并采用UF-1000i尿沉渣分析仪和AX-4030尿干化学分析仪进行常规检测,记录亚硝酸盐(NIT)结果、白细胞(WBC)计数、细菌(BAC)计数,将上述结果同尿细菌培养结果进行比较.结果:NIT定性试验的灵敏度为38.3％,特异度为97.6％,阳性预测值为93.3％,阴性预测值为64.6％,准确度为70.1％.WBC计数和BAC计数试验的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为86.7％、49.8％、60.0％、81.2％、67.0％和65.2％、71.1％、66.8％、70.4％、68.8％.3项联合应用诊断UTI的灵敏度为91.4％,特异度为44.1％,阳性预测值为58.6％,阴性预测值为85.5％,准确度为66.1％.结论:WBC计数试验的灵敏度相对较高,可以较大程度筛选出尿路感染的患者,而BAC计数和NIT灵敏度比WBC计数低,但特异度和阳性预测值较高.3项联合应用时,可以最大程度地筛选出UTI患者,其较高的阴性预测值也可在很大程度上排除UTI.