网织血小板和PLT计数在SLE患者诊疗中的临床应用价值

摘要

目的:探讨网织血小板(RP)和血小板(PLT)计数在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者诊疗中的临床应用价值.方法:筛选出确诊的SLE患者103例,采用XE-5000血细胞分析仪流水线进行血液中血小板计数分析,并根据血小板降低的严重程度,将SLE患者分为SLE伴血小板轻度降低组[(7 1～100)×109/L]、血小板中度降低组[(41～70)× 109/L]、血小板重度降低组[(20～40)×109几]和危急值组[(0～20)×109/L].健康体检者40例为对照组进行检测.采用CD61-PE单抗标记血小板,噻唑橙(TO)为染料,应用富含血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)法检测RP％,对其中20例危急值组的SLE患者进行糖皮质激素治疗前后的RP％检测.结果:血小板危急值组、重度降低组和血小板中度降低组3组RP％均显著高于对照组(P＜0.05);血小板危急值组、重度降低组和血小板中度降低组的RP％显著高于血小板轻度降低组(P＜0.05);血小板轻度降低组和对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).20例SLE伴血小板危急值组患者治疗前后的RP％分别为(5.86±2.59)％和(3.14±1.97)％,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:RP％可能成为评估SLE患者血小板活性的新指标,其值的高低可以反映出骨髓血小板的生成情况,有助于SLE的辅助诊断和预后判断.