小儿慢性乙型肝炎干扰素治疗引起的抗纤维化效应

摘要

目的观察儿童慢性乙型肝炎（CHB）应用α-干扰素（IFN-α）治疗引起的抗纤维化效应。方法30例小儿CHB应用IFN-α治疗24周以上,且停药后随访36周,其中5例治疗前后均行肝活体组织检查。所有患儿均在治疗前、治疗后24周和36周,应用放射免疫法检测患儿血清肝纤维化标志物：透明质酸（HA）、层连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）。结果应用IFN-α治疗前（0周）、治疗后24周和36周,小儿CHB血清肝纤维化标志物HA值分别为（243.6±70.5）ng/mL、（145.2±51.6）ng/mL、（85.1±40.3）ng/mL;LN值分别为（180.5±61.3）ng/mL、（102.7±40.6）ng/mL、（62.8±32.6）ng/mL;Ⅳ-C值分别为（137.1±48.6）ng/mL、（108.9±40.3）ng/mL、（70.5±30.7）ng/mL,治疗后血清肝纤维化标志物较治疗前显著下降（P〈0.05）。肝活体组织病理检查显示,治疗后肝组织纤维化分期比治疗前有明显降低（P〈0.01）。结论IFN-α在治疗小儿CHB时,不仅有抗病毒作用,在改善肝纤维化方面,也具有一定疗效。