孕期血清叶酸、Hcy、维生素A联合筛查对出生缺陷的预测价值

摘要

目的 探讨孕妇血清叶酸、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、维生素A联合筛查对出生缺陷的预测价值.方法 选取2018年1月至2020年12月在海南省妇女儿童医学中心分娩出生缺陷患儿的孕妇182例作为出生缺陷组,同时选取分娩正常新生儿的孕妇546例为正常组,比较两组孕妇孕中期的叶酸、Hcy、维生素A水平差异,采用ROC曲线分析叶酸、Hcy、维生素A与出生缺陷的关系.结果 出生缺陷组新生儿出生体重为(2.79±0.45)kg,明显低于正常组的(3.30±0.52)kg,差异有统计学意义(t=-11.835,P<0.05).出生缺陷组孕妇叶酸和维生素A水平分别为(25.59±4.50)nmol/L和(0.41±0.09)mmol/L,明显低于正常组的(31.19±3.38)nmol/L、(0.54±0.10)mmol/L,差异均有统计学意义(t值分别为-17.725、-15.561,P<0.05);出生缺陷组H cy为(7.63±1.10)μm o l/L,明显高于正常组的(6.60±1.03)μm o l/L,差异有统计学意义(t=11.484,P<0.05).叶酸、Hcy、维生素A联合检测预测出生缺陷的ROC曲线下面积(AUC)为0.892,灵敏度为87.00％,特异度为90.00％,优于上述指标单独预测效果.结论 叶酸、Hcy、维生素A联合筛查预测新生儿出生缺陷有一定的应用价值.