急性心肌梗死后心肌微循环障碍与炎症反应的关系

摘要

目的通过心肌超声造影技术（MCE）观察急性心肌梗死（AMI）后心肌微循环障碍是否与炎症反应有关。方法入选患者81例（AMI 组）,发病24 h 内采集静脉血检测白细胞计数（WBC）、超敏 C 反应蛋白（hsCRP）、中性粒细胞百分比（G%）。根据 WBC 高低将 AMI 组分为 A 组（40例,WBC≥10×10~9/L）及 B 组（41例,WBC%10×10~9/L）。30例健康者为对照组。入院5～7 d AMI 组及对照组进行 MCE 检查,检测各节段心肌造影剂强度（A）、心肌血流速率（β）、心肌血容量（MBF）。结果与正常组比较,A 组 WBC、hsCRP 和 B 组hsCRP 显著升高（P＜0.05）;A 组 MCE 各指标显著低于 B 组（P＜0.05）;A 组 WBC、hsCRP 与β值之间呈显著负相关(BWBC=-0.67.P＜0.05;BhsCRP=-0.51,P＜0.05)。结论 AMI 后炎症指标明显增高;炎症指标愈高,微循环灌注愈差。