超声造影诊断输尿管占位的初步探讨

摘要

目的探讨超声造影诊断输尿管占位的可行性及声像表现。方法对19例19个经手术病理证实为输尿管占位性病变的常规超声及超声造影声像图进行回顾性分析。常规超声观察输尿管占位大小、回声、边界、有无彩色血流信号。超声造影观察病灶的增强方式和增强时相,包括起始时间、达峰值时间、消退时间及病灶内部结构的增强表现。结果本组19个肿块最大长径范围2.1～7.7 cm,常规超声显示低回声肿块7个,等回声肿块10个,高回声肿块1个,显示欠清1个;8个病灶内发现彩色血流信号,6个仅周边见彩色血流信号,5个未显示彩色血流信号。超声造影19例病灶早期均见增强,同步增强8个,缓慢增强11个;达峰值时呈稍高回声11个,稍低回声3个,等回声5个;增强晚期快速消退16个,同步消退1个,稍慢消退1个,不能比较1个。常规超声的病灶血供检出率、边界清晰显示率和输尿管癌的诊断敏感性分别为74%（14/19）、16%（3/19）和50%（8/16）,超声造影的病灶血供检出率、边界清晰显示率和输尿管癌的诊断敏感性分别为100%（19/19）、58%（11/19）和94%（15/16）,两组差异有统计学意义。结论超声造影可改善输尿管占位的血供和边界显示,提高诊断敏感性。