超声造影对涎腺肿块定性诊断的初步研究

摘要

目的探讨超声造影对涎腺肿块定性诊断的价值。方法采用超声造影剂Sono Vue静脉团注观察78个涎腺肿块的超声造影表现,并与手术病理对照。结果 78个涎腺肿块中多形性腺瘤29个（37.2%）,Warthin’s瘤19个（24.4%）,基底细胞腺瘤7个（8.9%）,其他良性肿块11个（14.1%）,恶性肿瘤12个（15.4%）。以肿块呈低增强、增强后边界清楚、周边有完整的增强环、肿块无增大为良性肿块的诊断标准,其准确性为87.2%,敏感性为95.2%,特异性为56.3%,阳性预测值89.4%,阴性预测值75.0%,阳性似然比2.178,阴性似然比0.085。对涎腺发病率最高的三种良性肿瘤即多形性腺瘤、Warthin’s瘤、基底细胞腺瘤超声增强表现进行两两比较,多形性腺瘤与Warthin’s瘤、基底细胞腺瘤差异有统计学意义（P＜0.01）;而Warthin’s瘤与基底细胞腺瘤差异无统计学意义（P＞0.05）。结论涎腺肿块超声造影表现有助于涎腺肿块的鉴别诊断。