三维斑点追踪技术评价系统性红斑狼疮患者左心室整体和局部收缩功能

摘要

目的探讨三维斑点追踪成像（3D-STI）技术评价系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者左室整体和局部收缩功能的价值。方法选取22例SLE患者为SLE组,另选性别、年龄相匹配的22例正常人为对照组。均行3D-STI检查,获取左室整体纵向应变（GLS）、环向应变（GCS）、径向应变（GRS）、面积应变（GAS）和局部纵向应变（SLS）、环向应变（SCS）、径向应变（SRS）、面积应变（SAS）。绘制ROC曲线获得整体环向应变及整体面积应变检测SLE患者左室收缩功能减低的敏感性及特异性。结果①整体应变:与对照组比较,GCS及GAS明显降低（P＜0.01）,GLS和GRS无明显变化（P＞0.05）。②局部应变:与对照组比较,SLE组前壁基底段及侧壁心尖段SLS明显减低;前间隔及下间隔基底段,前壁、下间隔及前侧壁中间段,下壁及侧壁心尖段SCS明显减低;下间隔基底段、中间段,前壁及侧壁心尖段SRS明显减低;前壁及下间隔基底段,下间隔及前侧壁中间段,前壁及侧壁心尖段SAS明显减低（P＜0.01）;心尖部SCS减低;前壁及室间隔中间段,心尖部SAS减低（P＜0.05）。③ROC曲线:GCS评价左室收缩功能减低的敏感性和特异性分别为59.1%和87.5%;GAS评价左室收缩功能减低的敏感性和特异性分别为77.3%和83.3%。结论 3D-STI能够发现SLE患者早期左室的整体和局部收缩功能异常,是一项便捷、准确的好方法。