超声光散射成像技术对乳腺癌新辅助化疗疗效早期评价的研究

摘要

目的探讨超声光散射成像技术早期预测及评估乳腺癌新辅助化疗疗效的价值。方法选择62例原发性乳腺癌患者,于每周期化疗前及术前进行超声光散射成像检查,测定血红蛋白浓度（total hemoglobin concentration,Hb）,根据RECIST 1.1标准进行临床评价分组,分为部分缓解（partial response,PR）组、完全缓解（complete response,CR）组、疾病进展（progressive disease,PD）组及疾病稳定（stable disease,SD）组;术后根据Miller and Payne（MP）病理分级系统,分为疗效不佳组（MP分级1～3级）及疗效优良组（MP分级4～5级）;根据术后病理结果分为病理完全缓解（pathologic complete response,pCR）组及非pCR组。将Hb与影像学及术后病理疗效评估进行统计学分析。结果 62例患者均完成新辅助化疗全部周期,化疗1周期后及全部化疗结束后,Hb值在上述分组中均有不同程度的下降,且下降值的差异具有统计学意义（P＜0.001）。Hb早期预测新辅助化疗疗效下降值44.5,曲线下面积0.745,此阈值的诊断敏感性75.0%,特异性为73.1%,阳性预测值79.4%,阴性预测值67.9%,准确性74.2%。结论在乳腺癌新辅助化疗过程中,Hb值的下降与化疗疗效呈正相关,Hb值的变化在化疗早期便可对新辅助化疗疗效做出评估及预测。