中度创伤性脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶、S100-β蛋白变化及其与认知功能障碍的相关性

摘要

目的探讨中度创伤性脑损伤（mTBI）患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100-β蛋白变化及其与认知功能障碍的相关性。方法采用回顾性病例系列研究分析2015年1月—2016年10月收治的87例mTBI患者临床资料,其中男50例,女37例;年龄14~60岁[（37.8±12.6）岁]。格拉斯哥昏迷评分（GCS）为9~12分,其中9~10分36例,11~12分51例。应用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评定患者的认知功能,MoCA＜26分为存在认知功能障碍（研究组,54例）,MoCA≥26分为无认知功能障碍（对照组,33例）。比较两组伤后中期血清NSE及S100-β蛋白水平及其与MoCA和GCS的相关性。结果与对照组NSE[（22.6±9.4）ng/L]、S100-β[（1.2±0.5）ng/L]比较,研究组NSE[（35.7±11.0）ng/L]、S100-β[（1.8±0.5）ng/L]水平较高（P＜0.01）。mTBI患者血清NSE、S100-β蛋白水平与MoCA呈负相关（r=-0.693,-0.721,P＜0.05）。与GCS9~10分的患者血清NSE[（33.7±10.0）ng/L]、S100-β[（1.7±0.4）ng/L]比较,GCS 11~12分的患者NSE[（19.4±9.0）ng/L]、S100-β[（1.3±0.5）ng/L]水平较低（P＜0.01）。mTBI患者血清NSE、S100-β蛋白水平与GCS呈负相关（r=-0.527,-0.796,P＜0.05）。结论 mTBI后NSE、S100-β蛋白水平增高,与mTBI后认知功能障碍密切相关。