血流限制训练修复膝关节疾病的作用与价值

摘要

背景:血流限制训练也称为KAATSU训练,作为一种新兴的康复训练方式在膝关节疾病康复中的应用在逐渐增加,其以较低的运动强度便能促进肌肉力量增长和肌肉肥大.然而,目前的研究缺乏对不同人群进行血流限制训练的方案,训练变量和血流限制程度对疗效的影响还未知,且不恰当的使用还可能会造成安全性问题.目的:阐述血流限制训练在膝关节疾病康复中的应用现状,试图从应用现状和应用方案及安全性对血流限制训练进行综述,提出急待解决的问题,旨在为安全有效的应用该技术提供理论支撑和实践指导.方法:检索截至2020-10-29,在PubMed、中国知网(CNKI)等文献数据库中,搜索血流限制训练应用于膝关节疾病康复的相关研究,中文检索式包括"血流限制训练OR加压训练""血流限制训练OR加压训练AND膝关节""膝关节骨关节炎OR膝关节手术OR髌股关节痛OR膝前痛OR类风湿关节炎AND血流限制训练OR加压训练".英文检索式包括"(((blood flow restriction training)OR(Occlusion Training))OR(Kaatsu training))AND(knee)""((((((knee osteoarthritis)OR(Knee surgery))OR(patellofemoral pain))OR(anterior knee pain))OR(rheumatoid arthritis))AND(blood flow restriction training))OR(Kaatsu training)".并根据研究需要确立相应的入选标准,对最终所得文献进行筛选.结果与结论:①通过对国内外的相关文献进行回顾发现,在膝关节疾病康复中,血流限制训练主要用于前交叉韧带重建和膝关节镜术后、膝关节骨关节炎、类风湿关节炎、髌股关节痛及膝前痛患者,目前血流限制训练在该群体患者中的应用研究发现,其以较低的运动强度便能促进肌肉力量增长和肌肉肥大;②而血流限制单独使用可以有效防止由于无负荷状态导致的失用性肌萎缩,有利于加速膝关节术后康复进程;③目前研究中很少发现与血流限制相关的不良事件,但在使用血流限制结合抗阻训练时,必须要确保使用的袖带宽度和限制压力合适,未来的研究应比较不同血流限制训练方案在不同人群中的应用效果.