新型肌肉定量评估仪评估神经根型颈椎病患者两侧肩颈肌肉的性能失衡

摘要

背景:研究发现神经根型颈椎病的肩颈部肌肉力学性能会发生改变,且与症状程度相关。目的:利用新型肌肉定量评估仪MyotonPRO测量并对比分析神经根型颈椎病患者和正常人上斜方肌及胸锁乳突肌的肌肉性能,探讨神经根型颈椎病患者肩颈肌肉失衡现象的原因,为该病的防治及康复锻炼提供依据。方法:选择25例神经根型颈椎病患者及基线资料匹配的25例正常人,采用MyotonPRO定点测量胸锁乳突肌及上斜方肌的张力、刚度并进行对比,通过计算不对称指数来比较神经根型颈椎病患者与正常人的肌肉性能失衡情况,并收集神经根型颈椎病患者的目测类比评分、Northwick Park颈痛量表评分进行相关分析。结果与结论:(1)神经根型颈椎病患者的两侧上斜方肌及胸锁乳突肌张力、刚度的平均值均大于正常人,且神经根型颈椎病患者的患侧上斜方肌张力、刚度高于对侧,差异均有显著性意义(P<0.05);(2)神经根型颈椎病患者的上斜方肌及胸锁乳突肌的张力、刚度的不对称指数与正常人相比,差异均有显著性意义(P<0.05),说明神经根型颈椎病患者的肌张力、刚度均高于正常人组;(3)神经根型颈椎病患者的目测类比评分与Northwick Park颈痛量表评分均与上斜方肌的张力、刚度均呈显著正相关(P<0.05);(4)提示神经根型颈椎病患者因为局部软组织炎症、疼痛、姿势等影响,通常表现出上斜方肌及胸锁乳突肌的张力和刚度升高,并且左右两侧的张力和刚度存在明显的失衡情况,这种肌肉力学性能的改变与疼痛及生活质量表现出正相关关系;故在神经根型颈椎病的防治中,需要关注肌肉的张力、刚度失衡,纠正失衡。