不同氧浓度对颅脑手术患者血浆超氧化物歧化酶和丙二醛的影响及其脑保护作用

摘要

目的:通过观察不同氧浓度对颅脑手术患者血浆中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛浓度的影响来探讨吸氧对脑保护的作用。方法32例ASAⅠ～Ⅱ级择期行颅脑手术患者随机分为A,B,C,D4组,每组8例,全麻插管后行控制呼吸。麻醉中A,B,C3组患者均吸入O2-N2O混合气体,氧浓度分别为35%,50%,75%,D组吸纯氧。A组为对照组,B,C,D组为实验组。分别于麻醉前、麻醉诱导后30,60,90,120min和拔管后10min采静脉血测定血浆中SOD和丙二醛值。结果:四组患者随着吸氧时间的延长和吸氧浓度的增加SOD活力逐渐降低,丙二醛浓度逐渐增加。C,D组患者拔管后10minSOD活力犤(65.678±19.993)NU/mL,(61.591±13.887)NU/mL〗较A组犤(81.715±16.270)NU/mL犦显著降低(P<0.05或0.01),丙二醛含量犤(7.314±1.232),(7.485±1.312)μmol/L〗较A组犤(5.679±1.397)μmol/L〗显著升高(P<0.05或0.01)。结论:颅脑手术中当吸氧浓度≥50%时对患者血浆中SOD和丙二醛的影响较为严重,吸氧浓度<50%对脑保护更为有利。