脑外伤后综合征患者局部大脑血流量特征

摘要

目的:观察脑外伤后综合征患者局部大脑血流量的变化规律,以寻找有效治疗方法。方法:选择1997-03／2004-11成都军区昆明总医院神经内科住院的脑外伤后综合征患者65例,为观察组,同期健康体检者44例,为对照组。局部大脑血流量测定采用上海海军医学研究所研制133Xe吸入HYS-1型局部大脑血流量测量系统。受检者闭目静卧,通过密闭的面罩吸入133Xe(由法国 CIS公司提供)与空气混合气体1 min(相当于吸入133Xe 148 MBq)。系统每 6 s自动采集数据1次,共测定12 min。检查时间统一在上午8-10点。受试者排除呼吸道疾病。结果:观察组双侧灰质每100 g脑组织局部大脑血流量广泛性减少[左灰质、右灰质分别为(38．30±6．06),(43．83±10．50)mL／min]。左侧比右侧明显, 其中额叶、颞叶和顶叶每100 g脑组织局部大脑血流量常有明显的局限性减少[左额、右额、左颞、右颞、左顶、右顶分别为(36．54±3．65),(48．40± 14．80),(42．88±9．21),(46.21±8．99),(43．29±9．18),(45．50±7．50)mL／min]。观察组左右额叶、颞叶和顶叶相比,左额叶每100 g脑组织局部大脑血流量减少更加明显[左额叶为(36．54±3．65)mL/min],双侧白质局部大脑血流量无显著性差异。结论:脑外伤后综合征患者存在明显的大脑血流量减少,以左侧灰质明显,额叶、颞叶和顶叶常有明显的局限性减少。上述改变可能是脑外伤后综合征发病的重要因素。