膝关节置换过程中应用不同抗凝药物：血液流变学指标的变化

摘要

背景：目前，膝关节置换患者常使用利伐沙班和依诺肝素钠等药物进行置换后抗凝，避免形成下肢深静脉血栓。目的：观察利伐沙班和依诺肝素钠在膝关节置换患者中的应用效果差异。方法：选取2011年7月到2014年7月在中南大学湘雅二医院接受治疗的90例膝关节置换患者，将所有患者分为试验组和对照组，每组45例，置换后试验组服用利伐沙班治疗，对照组患者服用依诺肝素治疗。结果与结论：试验组患者的置换后引流量、总输血量、失血指数、血小板数量、活化部分凝血活酶、凝血酶还原时间、全血黏度、血浆黏度、D-二聚体凝血指标、置换后2周的美国特种外科医院的膝关节评分、平均瘀斑面积、平均大腿周长变化及平均小腿周长变化均明显优于对照组（P〈0.05）。试验组患者中有下肢深静脉血栓发生率低于对照组（P〈0.05）。结果证实，利伐沙班和依诺肝素均能偶在全膝关节置换中起到较好的抗凝作用，但利伐沙班抗凝治疗中的效果更好。