老年急性脑梗死患者静脉溶栓后发生早期神经功能恶化的影响因素分析

摘要

目的 探讨老年急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓后发生早期神经功能恶化(END)的影响因素.方法 以100例老年ACI患者为对象,依据患者溶栓后NIHSS评分值将患者的为END组(n=17)和非END组(n=83).收集患者一般资料,分析影响溶栓后END的危险因素.结果 单因素分析显示END组与非END组在性别、高血压、高脂血症、心肌梗死、吸烟、饮酒、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、发病之溶栓时间、梗死部位方面比较无差异(P>0.05);两组年龄、糖尿病、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、白细胞计数(WBC)、TOAST分型比较差异显著(P<0.05).Logistic回归分析,结果显示年龄(OR=1.894)、糖尿病(OR=1.426)、NIHSS评分(OR=1.281)、WBC(OR=1.263)、TOAST分型(OR=3.271)为ACI患者溶栓后并发END的危险因素(P<0.05).结论 高龄、高NIHSS评分、高WBC及糖尿病为老年ACI患者溶栓后并发END的危险因素.