较次要的静脉血栓栓塞症与后遗症

摘要

@@ 1 下肢远端深静脉血栓栓塞rn(lower extremity distal deep vein thromboembolism，LEd-DVT)LEd-DVT主要指小腿DVT,累及的静脉包括腘静脉、胫前静脉、胫后静脉、腓静脉等.常规的下肢CUS检查对近端DVT的敏感度为97%,而对远端者仅为50%,故因低检出率而不被重视.近年由于提供了新型全肢型的CUS检查,对远端DVT的敏感度提高至92.5%,始发现LEd-DVT极为多见,其发病率与近端DVT相似,各占下肢DVT的50%.究其自然病史,远端DVT呈上升趋势、向近端扩展,亦可致成PE等重大事件.远端DVT向近端扩展率的变数甚大(0%-44%),均数约为10%-20%.鉴于上述所识,目前对LEd-DVT的探讨热点有3:① 是否应致力于LEd-DVT的诊?② 如何防治LEd-DVT向近端扩展?③ LEd-DVT是否应该采取抗凝治疗?