下肢深静脉血栓形成患者血浆同型半胱氨酸水平升高的相关因素探讨

摘要

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平在下肢深静脉血栓(DVT)患者中升高的相关因素及意义.方法 回顾性分析300例DVT患者的资料,根据Hcy水平是否升高分为两组,对两组可能影响Hcy水平的相关因素进行比较;再以Hcy水平是否升高作为因变量,以有无静脉血栓病史、Wells评分、是否合并下腔静脉血栓形成、是否合并肺栓塞、DVT类型、发病肢体、年龄、性别、体重、是否患有糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、脑梗塞病史,是否有吸烟、饮酒嗜好、是否有肾功能不全、D二聚体及C反应蛋白是否增高为自变量引入模型进行二分类多因素logistic回归分析,探求高同型半胱氨酸血症(HHcy)的危险因素.结果 HHcy占47％,男性175例Hcy平均水平(27.2±16.3)μmol/L,女性125例平均水平(17.8 ±9.3)μmol/L,男女存在统计学差异(t=5.860,P=0.000);Logistic回归分析显示年龄、性别是HH-cy的独立危险因素(OR值=1.027、4.709;95％的可信区间:1.002 ～1.054、2.095 ～ 10.584).结论 在DVT患者中,HHcy与年龄、性别相关,而与DVT本身密切相关的因素如有无静脉血栓病史、Wells评分、是否合并下腔静脉血栓形成、是否合并肺栓塞、DVT类型及发病肢体等无关.