经腹膜后腹腔镜肾上腺切除术

摘要

＜正＞ 我院1995年6月～1996年4月采用腹膜后径路施行腹腔镜肾上腺手术4例。报告如下。 1.临床资料:本组男性2例,女性2例。年龄30～50岁,平均40.5岁。肾上腺皮质增生、皮质醇症1例,肾上腺皮质腺瘤、原发性醛固酮增多症3例。手术采用3通道3例,4通道1例。行肾上腺切除2例;均为左侧。行腺瘤切除2例;左、右侧各1例。腺体约为5cm×3.5cm×0.6cm。腺瘤直径约为1.8～2.1cm。重量平均2.73g。手术时间平均130分。术中出血10～30ml。术后2～3天拔除引流管,术后1～5天下床活动,恢复平稳。术后胃潴留、频繁呕吐1例,胃管减压后痊愈。均有二氧化碳潴留性酸中毒;血pH 7.25～7.32,次日恢复正常。均有胸背部皮下气肿。弥散至颈面部2例,3～5天吸收。