胸椎支气管源性囊肿一例

摘要

＜正＞ 患者男性,12岁,胸背部疼痛1月余,左上肢胀痛、双下肢瘫5d,大小便失禁2d。查体:上胸段脊柱左侧凸并后凸畸形,T1-7棘突扣痛;乳头平面以下浅感觉减退,双下肢肌力0级,Frankel 脊髓损伤评分 B 级。肌张力高,Babinski 征阴性。X 线片及 CT 示 C7-T7椎体结构紊乱,左侧凸畸形,可见半椎体、蝴蝶椎及融合椎（图1）。MR 示上中段胸椎管内见一囊状长 T1,长 T2信号病灶,边界清除,信号均匀;增强扫描示囊壁轻度增强、囊内无增强,胸髓受压（图2）。CT 见T4椎体前方不连,约 T3-7椎体水平椎管直径增宽,同水平脊