脾脓肿误诊为脾挫裂伤一例

摘要

＜正＞患者女性,26岁,因"反复发热1个月,腹痛13 d"于2011年8月17日入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温最高达40℃。13 d前无明显诱因出现腹痛,以左上腹为主,呈钝痛性质,疼痛不随体位改变,与进食无关,伴呕吐胃内容物。于当地医院行腹部CT检查,提示"脾脏明显增大,其内密度不均,脾周积液",诊断为"脾挫裂伤",子补液、止吐及抗感染（具体不详）等对症支持治疗,发热、腹痛无缓解;予地塞米松5 mg静脉推注,体温可降至正常,但仍反复发热,伴大汗。治疗5 d后症状无好转,转入我院。人