局部晚期鼻咽癌放疗前后氟脱氧葡萄糖PET-CT摄取值与预后关系的研究

摘要

目的研究局部晚期鼻咽癌患者放疗前后氟脱氧葡萄糖（FDG）PET-CT最大标准摄取值(SUVmax)动态变化与预后的关系。方法回顾性分析我院2002—2004年放疗前后行FDG PET-CT检查且资料完整的58例经病理证实的Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌患者,所有患者均采用6 MV X线调强放疗联合顺铂+氟尿嘧啶方案化疗。随访5年并分析放疗前后原发灶和颈部淋巴结转移灶SUVmax与预后的关系。结果全组患者5年总生存率（OS）为62%,5年无瘤生存率（DFS）为53%。放疗前原发灶SUVmax＜8.0者5年OS和DFS均比SUVmax≥8.0者高[80%:49%（x~2=5.36,P=0.021）和68%:42%（x~2=4.23,P=0.040）];放疗后代谢完全缓解者5年OS和DFS均比代谢部分缓解者高[74%:46%（x~2=5.12,P=0.024）和65%:38%（x~2=5.54,P=0.019）]。淋巴结转移灶SUVmax值高于原发灶SUVmax者预后较差（x~2=4.06,P=0.044）。结论放疗前后FDG PET-CT SUVmax与局部晚期鼻咽癌患者预后密切相关,其中SUVmax较高者及淋巴结转移灶SUVmax值高于原发灶SUVmax者预后较差。