基于放疗中重复四维CT的食管癌大体肿瘤体积与位移的相关性

摘要

目的基于放疗中重复4DCT增强扫描探讨胸段食管癌原发肿瘤分次放疗内大体肿瘤体积大小、长度及最大横径与位移的相关性。方法 32例胸段食管癌患者分别于放疗前及10、20、30次时行4DCT模拟定位增强扫描,获取各次4DCT扫描GTV三维方向位移并分析其与体积、长度及最大横径的相关性。结果放疗20次时,全部患者、胸下段癌患者肿瘤体积与左右方向位移呈正相关（P=0.012、0.040）,全部患者、胸上、中段癌患者肿瘤长度与GTV上下方向位移呈正相关（P=0.003、0.031、0.044）,胸下段癌患者肿瘤长度与GTV左右方向位移呈正相关（P=0.027）。初次扫描全部患者最大横径与GTV左右方向、上下方向、三维运动矢量均呈正相关（P=0.036、0.033、0.018）,胸下段癌患者最大横径仅与GTV左右方向位移相关（P=0.011）。结论放疗中各时段各部位食管癌体积、长度及最大横径与GTV前后方向位移均无相关性,而在左右、上下方向的相关性则依病变部位及疗程时段不同而异。