初治寡转移鼻咽癌患者原发灶根治性放疗疗效分析

摘要

目的初诊寡转移鼻咽癌患者原发灶根治性放疗预后因素分析。方法 2008-2011年39例初诊寡转移鼻咽癌患者接受1～6周期化疗及原发灶根治性放疗,其中10例常规放疗,26例IMRT。Kaplan-Meier法计算生存率,Logrank单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析。结果中位随访时间38个月,1、2、3年OS和PFS分别为97%及87%、87%及65%、70%及59%。年龄、转移灶数目、诱导化疗方案、是否同步化疗均是影响生存的因素,其中≤3个转移灶患者生存率更高（P=0.023）,诱导化疗包含比不含多西他赛方案生存率明显提高（P=0.041）。结论初治寡转移鼻咽癌患者接受诱导化疗及原发灶根治性放疗后仍可获得长期生存,尤其是年龄小及转移灶数目≤3个患者。含多西紫杉醇的方案或能使患者得到更大生存获益。