基于跨理论模型的延续性护理对老年膝关节炎患者的干预效果

摘要

目的探讨基于跨理论模型（TTM）的延续性护理对老年膝关节炎（KOA）患者的干预效果。方法选取2015年1月至2016年12月收治的老年KOA患者120例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例。观察组实施基于TTM的延续性护理干预措施,对照组实施延续性护理干预措施。实施6个月后应用Lysholm膝关节评分量表（LKSS）及膝关节疼痛指数（LI）评分表评价并对比2组患者膝关节功能及症状,对比实施6个月后2组患者康复训练依从性、不同行为阶段分布情况及生命质量。结果观察组LKSS总分为（78.04±8.55）分,对照组为（69.22±7.90）分,2组比较差异有统计学意义（t=6.780, P＜0.05）,观察组LI评分为（5.37±1.05）分,对照组为（6.09±1.60）分,2组比较差异有统计学意义（t=3.356,P＜0.05）;2组康复训练依从性等级分布、不同行为阶段等级分布比较差异有统计学意义（Z=5.814、6.910,均P ＜0.05）,且观察组完全依从率、行动及维持阶段百分比分别为85.00%（51/60）、53.33%（32/60）,均高于对照组的55.00%（33/60）、28.33%（17/60）,差异有统计学意义（χ~2=12.857、7.761,均P＜0.05）;观察组患者生命质量评分中身体、症状、情绪、社交、工作评分及总分分别为（26.37±3.08）、（11.80±2.15）、（18.66±2.27）、（14.98±2.52）、（6.93±0.94）、（78.69±10.36）分,均高于对照组的（24.22±3.32）、（9.44±1.29）、（17.24±3.07）、（14.06±2.07）、（6.56±1.05）、（71.62±12.15）分,差异有统计学意义（t=2.034～7.291,均P＜0.05）。结论对老年KOA患者实施基于TTM的延续性护理可显著改变患者健康行为阶段,且能提高患者康复训练依从性及生命质量,有助于改善患者膝关节功能状态及症状。