关于护理记录中时间书写格式的思考与建议

摘要

@@ 护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载,它是临床护理工作的重要组成部分之一,无论在临床医疗、护理科研、教学上、还是法律上、护理行政管理上均有其特殊价值.书写必须及时、准确、完整、规范,并妥善保管[1].笔者在国内几家医院参观学习时发现,护理记录中时间书写格式各不相同,有的用24 h时间制,有的用12 h 时间制;同一医院,有的科室习惯用am,有的科室习惯用Am;同一科室,某一时间也出现多种写法.为此,笔者就此做了一些调查,并提出自己的见解.