两种声门下吸引预防呼吸机相关性肺炎效果的Meta分析

摘要

＜正＞呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia,VAP）是患者气管插管时间＞48 h的医院获得性肺炎[1],占机械通气患者的10%~40%[2],一旦发生不仅会增加病死率,而且会延长入住ICU时间和机械通气时间,并增加医疗费用[3]。有Meta分析和系统评价的结果显示,声门下吸引（subglottic secretion drainage,SSD）能有效降低VAP的发生率,缩短机械通气时间和入住ICU时间[4],lvarez等[5]也在指南中强烈推荐声门下吸引。声门下吸引包括持续声门下吸引（continuous aspiration of subglottic secretion,CASS）和间歇声门下吸引（intermittent aspiration of subglottic secretions,IASS）,有Meta分析分别表明两种方法