前外侧联合后内侧入路双钢板固定治疗胫骨平台三柱骨折效果观察

摘要

目的探讨前外侧联合后内侧入路双钢板固定治疗胫骨平台三柱骨折的效果, 以指导后续改进胫骨平台三柱骨折的治疗方案。方法抽取2019年1月至2020年1月侯马市人民医院诊治的60例胫骨平台三柱骨折患者, 按照随机数字表法分为观察组与对照组, 每组30例。对照组行传统前内外侧入路双钢板固定治疗, 观察组行前外侧联合后内侧入路双钢板固定治疗。比较手术及恢复相关指标, 术前及术后3、6个月测量并比较膝关节X线结果, 术后3个月统计并比较膝关节功能恢复优良率[通过美国特种外科医院（HSS）膝关节评分系统评估], 比较两组并发症发生率。结果两组术中失血量、手术时间比较差异未见统计学意义（P＆0.05）;观察组骨折愈合时间、完全负重时间短于对照组（P＆0.05）;术后各时点, 两组胫骨平台内翻角（TPA）、膝关节活动度（ROM）均较术前增加, 且随时间的延长呈不断增加趋势, 且观察组术后各时点TPA、ROM高于对照组（P＆0.05）;观察组膝关节功能优良率（96.67%, 29/30）高于对照组（73.33%, 22/30）, P＆0.05;两组并发症发生率比较差异未见统计学意义（P＆0.05）。结论前外侧联合后内侧入路双钢板固定治疗胫骨平台三柱骨折效果较好, 可加快骨折愈合, 缩短术后完全负重时间, 改善TPA与ROM, 患者膝关节功能恢复更好、更快, 且无严重并发症发生。