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老年甲状腺功能亢进症的管理

         

摘要

近年来随着生育率下降和预期寿命延长,中国老年人口占比急剧增加.甲状腺功能亢进症(甲亢)作为常见的内分泌疾病,在老年人群中并不少见.碘充足地区老年甲亢以Graves病(Graves'disease,GD)为主,碘缺乏地区则以毒性多结节性甲状腺肿(toxic multinodular goiter,TMNG)更常见.老年甲亢起病隐袭,缺乏典型高代谢症候群,常以心血管相关症状为首发和主要表现,部分因缺乏典型症状和体征,易与神经衰弱或衰老表现混淆导致漏诊和误诊.老年甲亢的治疗策略取决于病因和风险,有些患者可能需要长期使用抗甲状腺药物治疗,放射性131碘治疗则是部分患者更方便有效的选择.

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