椎管内肿瘤致胸痛1例

摘要

@@ 患者女,48岁,因阵发性胸痛于2000-10入院.患者入院前1年出现阵发性胸痛,伴左上肢疼痛,与劳累及情绪无关.每次发作持续0.5h至1d不等,可自行缓解.自发病以来睡眠欠佳.既往健康,无高血压病及糖尿病史.入院后查体:T 36.8℃,P 92/min,R 18/min,BP 16/10kPa,神志清楚,未及明显异常体征.神经系统查体无阳性所见.入院后行心电图、X线胸片、颈椎正侧位片、动态心电图、心脏彩超、血脂、甲状腺功能(T3,T4,TSH)等检查,除甘油三酯为2.6mmol/L外,无异常发现.临床初步诊断为"植物神经功能紊乱",行镇静、调节神经治疗,胸痛无缓解.建议患者行冠脉造影术,患者不同意,遂出院.出院后患者胸痛逐渐加重,发作持续时间延长,程度加重,无明显诱因晕厥1次,不伴抽搐.