眼轮匝肌-眶隔腱膜联合增厚区固定技术在重睑成形术中的应用

摘要

目的探讨眼轮匝肌-眶隔腱膜联合增厚区（OOM-SAJT）固定技术在重睑成形术中的应用效果。方法回顾分析2016年6月至2019年3月, 南京中医药大学附属医院整形外科采用OOM-SAJT固定技术行重睑成形术的患者资料, 均为有重睑成形术需求的初次手术患者或埋线法重睑术后患者。术中均打开眶隔, 对眶隔残端进行修剪, 暴露眶隔腱膜联合增厚区（SAJT）。将切口下唇真皮深层与眼轮匝肌层固定在SAJT上。术后观察重睑的对称性、流畅度、是否脱落或变浅、伤口的愈合情况、瘢痕及并发症情况。结果本研究共纳入患者1 384例, 其中男136例, 女1 248例, 年龄17～45岁。初次重睑术患者1 173例, 二次修复患者211例。所有手术顺利完成, 术后切口均为一期愈合, 无明显淤血肿胀。术后随访时间4～22个月, 平均10个月。重睑脱落或变浅12例, 重睑皱襞不对称8例, 重睑皱襞不流畅9例, 其余患者重睑线弧度自然流畅, 睁眼睫毛自然上翘, 闭眼上睑皮肤平整, 无明显凹陷、瘢痕及肉条现象。结论 OOM-SAJT固定技术可形成接近生理性重睑的解剖结构, 具有术式易于操作、解剖结构辨识清晰、重睑线成形稳定的优势。