甲壳胺膜负压封闭引流疗法治疗多重耐药菌感染创面

摘要

目的 观察应用甲壳胺膜负压封闭引流疗法治疗多重耐药菌感染创面的效果。方法 2015年1月至2017年12月青岛市胶州中心医院烧伤整形科收治108例皮肤溃疡创面合并多重耐药菌感染病例,根据治疗方案不同分为A组与B组,每组各54例。A组创面在外科换药治疗基础上,组合应用甲壳胺人工皮膜负压封闭引流疗法进行干预治疗；B组创面则只采用外科换药方案进行治疗。治疗过程中观察创面变化,并定期行创面细菌培养及抗菌药物敏感试验检测,对比分析2组创面感染治疗效果,观察创面感染细菌种类的变化及感染治愈时间。结果 A组创面感染治愈时间：压疮创面（14.00±1.28） d、糖尿病足创面（13.40±1.27） d、外伤性皮肤溃疡创面（12.44±1.55） d; B组创面感染治愈时间：压疮创面（25.17±2.73） d、糖尿病足创面（23.85±1.73） d、外伤性皮肤溃疡创面（19.81±1.94） d,A组创面感染治愈时间较B组短,创面感染多重耐药菌被非多重耐药菌取代或无致病性细菌生长,2组比较差异有统计学意义（P＆0.05）。结论 在外科换药治疗基础上组合应用甲壳胺人工皮膜负压封闭引流疗法治疗多重耐药菌感染创面,通过高效引流,抑制细菌生物膜形成,改变优势致病性细菌繁殖生长微环境,可有效控制创面多重耐药菌感染,促进创面愈合,缩短临床治疗周期。