改进五项联合术原位肛门整形重建的临床研究

摘要

目的探讨低位直肠癌行Miles术同期行改进五项联合术原位肛门整形重建的方法和效果。方法 60例低位直肠癌患者行Miles术后,同期行改进五项联合术（肛门内括约肌、肛门外括约肌、直肠瓣、直肠角、肛门会阴部重建）原位人工肛门整形重建术。结果本组患者术后5~6 d即出现便意感,术后2~3周有自行控制排便意识,排便次数1~2次/d;经直肠内压测试,肛管静息压、缩窄压、直肠静息压、最大直肠内压等与正常对照组比较,差异均无统计学意义,术后5年以上远期生存率达88%。结论低位直肠癌切除后即采用改进的五项联合术原位人工肛门整形重建,既可避免腹壁人工肛门的痛苦,又能提高患者的生活质量和远期生存率,减轻患者的经济负担。