Proplan CMF软件模拟颧骨L型截骨降低术准确性的临床研究

摘要

目的评价Proplan CMF软件模拟颧骨L型截骨降低术的准确性。方法将2014年1月至2016年6月收治的26例颧骨颧弓肥大患者的术前及术后1年的CBCT资料导入Proplan CMF软件,重建三维模型并行L型截骨手术模拟,同时选择特征性标志点并建立三维定点测量系统,测量相关指标,并采用单因素方差分析,同时观测术后与模拟软组织的彩色重叠图。结果骨组织面宽、双侧颧突角及面宽指数术前组分别为（135.45±2.45）mm、（102.50±2.60）°、（103.41±2.56）°、1.48±0.05,术后组分别为（128.56±2.72）mm、（106.87±2.53）°、（108.56±3.02）°、1.41±0.03,模拟组分别为（129.49±2.26）mm、（108.68±2.40）°、（108.85±3.02）°、1.42±0.03,术后组、模拟组分别与术前组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,而术后组与模拟组比较,差异无统计学意义。软组织颧弓间距:术前组为（153.25±2.58）mm,术后组为（150.23±2.76）mm,模拟组为（149.36±3.27）mm,组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;颧突间距及双侧颧突耳屏距:术前组分别为（120.16±3.18）mm、（74.58±3.19）mm和（76.14±3.15）mm,术后组分别为（126.35±2.56）mm、（68.75±2.15）mm和（68.86±3.21）mm,模拟组分别为（118.86±3.45）mm、（73.85±3.57）mm和（76.87±2.58）mm,术后组分别与术前组和模拟组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,说明软件对于骨组织面宽、面宽指数、颧突角及软组织颧弓间距预测较准确,而对于软组织颧突间距及颧突耳屏距预测准确性稍差;同时彩色重叠图显示颧突区预测准确性稍差,而颧弓区等其他部位预测准确性较高。结论 Proplan CMF软件对于颧骨颧弓肥大患者手术预测准确性较高,而软组织颧突区预测准确性则稍差,还有待于进一步研究与改进。