Symposia Report Immunoglobulin G for the Treatment of Chronic Pain:Report of an Expert Workshop

摘要

背景:慢性疼痛的治疗效果仍不理想.尽管现在治疗慢性疼痛的药物种类较多,但许多患者对疗效仍不满意或诉药物的副作用太大.越来越多的证据表明,免疫系统参与了伤害性和神经病理性慢性疼痛的病理过程.设计:在英国利物浦的专题会议上,专家们出示了免疫系统参与慢性疼痛的证据.近来的研究表明,静脉(IVIg)或皮下(SCIg)注射免疫调节药物——多价免疫球蛋白(IgG)可缓解外周神经病理性疼痛和其他疼痛性疾病.专题会议讨论了IVIg和SCIg治疗的适应证、效价比及其副作用.结果:IgG可缓解某些伤害性和神经病理性慢性疼痛,如糖尿病、干燥综合征、纤维肌痛症、复杂性区域疼痛综合征、小儿麻痹后遗症和继发于病理性自身抗体的疼痛.结论:IgG对某些慢性疼痛具有一定的治疗前景.IgG是一种相对安全的治疗方法,副作用少而轻,但价格较贵.今后有必要对IgG治疗顽固性疼痛进行随机对照研究和预测性临床试验.