男性2型糖尿病伴代谢综合征患者血清维生素D水平的研究

摘要

目的 观察男性2型糖尿病(T2DM)患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与代谢综合征(MS)及其组分的关系.方法 收集2018年3月至2019年6月在遵义医科大学附属医院内分泌科住院的男性T2DM患者203例及同期健康男性对照组(NC组)42例,糖尿病患者中根据有无MS分为T2DM+MS组(122例)、T2DM+非MS组(81例),另根据符合MS诊断标准数目分为T2DM组(单纯糖尿病组)、T2DM+1组(除血糖异常外另加一个组分)、T2DM+2组(除血糖异常外另加两个组分)、T2DM+3组(除血糖异常外另加三个组分)、T2DM+4组(具备MS的所有组分),分析WC、BMI、SBP、DBP、FBG、HbAlc、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、HDL-C和25(OH)D水平.结果 T2DM+MS组及T2DM+非MS组血清25(OH)D水平均较NC组显著降低(P<0.05),T2DM+MS组血清25(OH)D水平较T2DM+非MS组显著降低(P<0.05).NC组、T2DM组、T2DM+1组、T2DM+2组、T2DM+3组、T2DM+4组血清25(OH)D水平逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示血清25(OH)D水平与WC、BMI、SBP、DBP、HOMA-IR、FBG、TG、TC、LDL-C呈负相关(P<0.05),与HDL-C呈正相关(P<0.05).多元线性回归提示HOMA-IR是血清25(OH)D水平的独立影响因素(P<0.05).二元Logistic回归分析显示血清25(OH)D是T2DM伴MS患者的独立保护因素(P<0.05).结论 血清维生素D水平在男性T2DM患者代谢综合征的发生发展中可能起着一定作用.低水平维生素D与MS组分数目增加存在一定相关性.