肾功能正常的男性2型糖尿病并发白蛋白尿患者骨密度变化

摘要

目的 分析男性2型糖尿病(T2DM)并发白蛋白尿但肾功能正常患者的骨密度(BMD)变化.方法 本研究为回顾性分析,纳入202例肾功能正常的男性T2DM患者和99例男性健康对照者(A组).T2DM患者根据尿白蛋白与肌酐比值(UACR)分为正常白蛋白尿组(B组)、微量白蛋白尿组(C组)及大量白蛋白尿组(D组).采用双能X线吸收法(DXA)测量所有受试者腰椎及髋部BMD值.结果 B组、C组腰椎BMD较A组升高(P＜0.05);D组腰椎BMD较A有升高趋势,较B组、C组间有降低趋势,但差异均无统计学意义(P＞0.05).大转子区(Troch)、转子间区(Inter)、髋部总体区(Total Hip) BMD在B组、C组较A组升高(P＜0.05),在D组较A、B、C组间均有升高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).股骨颈区(Neck)、Ward三角区(Ward) BMD在4组间差异无统计学意义(P＞0.05).L1-4BMD和Total Hip BMD在C较B组有升高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 男性T2DM患者BMD较健康人群升高,并发微量白蛋白尿时BMD可能继续升高,出现大量白蛋白尿后腰椎BMD有回降趋势,而髋部BMD有进一步升高趋势.