双膦酸盐治疗骨质疏松症时每日补充维生素D 800～1200 IU是否足够?

摘要

目的 观察双膦酸盐治疗时每日补充800 ～1200 IU维生素D是否可以获得理想的25羟维生素D(25OHD)水平.方法 将112例骨质疏松症女性患者根据补充维生素D的剂量分为800 IU组和1200 IU组,在双膦酸盐治疗前和16周时检测血清25OHD,比较治疗前后25OHD的变化和获得理想25OHD水平的患者例数.结果 112例患者治疗前25OHD 24.26±7.98 ng/ml,治疗16周时25OHD 32.04±8.12 ng/ml.补充维生素D 800 IU组治疗后25OHD提高5.08±8.35 ng/ml,25OHD≥30 ng/ml患者为55.56％,25OHD≥33 ng/ml为38.89％;补充维生素D 1200 IU组治疗后25OHD提高10.29±8.20 ng/ml,25OHD≥30 ng/ml患者为60.34％,25OHD≥33 ng/ml为46.55％.结论 双膦酸盐治疗时每日补充维生素D800 ～ 1200 IU可以显著提高25OHD水平,但仍然约有50％的患者不能达到理想的血清25OHD水平.