脊椎管内神经鞘瘤的手术治疗

摘要

目的:回顾分析了66例脊椎管内神经鞘瘤的诊断和手术治疗特点。材料与方法:本组包括1983～1996年收治的66例脊椎管内神经鞘瘤,其中颈段27例,胸段13例和腰骶段26例。分别叙述临床表现及类型,影像学检查结果（脊柱X线片、脊髓造影、CT扫描和MRI）,手术治疗。结果:66例均得到及时、准确的诊断和手术治疗。60例获全切除,6例大部分切除。平均随访2年11个月,优良率为90.9%,有效率为97.0%。结论:（1）椎管内神经鞘瘤并不少见,本组4例有恶变或恶变倾向。（2）此种肿瘤形态呈多样性。（3）详细的神经系统检查,可确定损害的大致部位,结合影隊学检查、手术探查和病理识别及病理切片检查才能确定诊断。（4）彻底切除肿瘤才能获得良好效果,尽管有时相当困难和危险。