基于循证医学评估屈光手术后人工晶状体度数计算公式的准确性

摘要

目的:评估既往有屈光矫正手术史的白内障患者植入人工晶状体度数计算公式的准确性.方法:循证医学研究.检索The Cochrane library、PubMed、CNKI、WanFang、 Metstr等数据库,收集所有报道屈光手术后人工晶状体计算公式准确性的文献,检索时间均自建库至2020年11月.采用ADDIS软件进行数据合并及网状Meta分析.观察指标为白内障术后屈光度预测误差范围在±0.50 D、±1.00 D内的概率.基于ADDIS软件,利用点分法模型进行统计分析.结果:纳入10项研究,共475例(659眼)患者.网状Meta分析结果显示:对于既往有屈光手术矫正近视史的白内障患者,其白内障术后屈光度误差范围在±0.50 D和±1.00 D内准确性最高的公式分别为Modify HofferQ和OCT formula;对于行远视屈光矫正术的患者,其屈光度误差范围在±0.50 D和±1.00 D内准确性最高的公式分别为HolladayⅡ和Haigis;既往行放射状角膜切开术的患者,屈光度预测误差在±0.50 D和±1.00 D范围内准确性最高的公式均为Haigis.结论:对于既往有屈光手术矫正史的白内障患者,其人工晶状体度数的计算与预估可根据其屈光状态及屈光矫正手术的方式进行综合评估以选择对应的公式.