沈阳市眼健康筛查人群眼压分布

摘要

目的:分析沈阳地区30岁及以上眼健康筛查人群眼压的分布特征.方法:横断面调查研究.收集2016年3-9月在沈阳市第四人民医院健康体检中心预约进行体检的30岁及以上的本地城市居民,按登记的居住地所属辖区分布,进行分层随机抽样.所有被纳入者在全身健康体检时增加生活视力、眼压和免散瞳眼底照相检查.眼压测量采用非接触眼压计,测量3次取平均值.眼压＞21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)且不伴有眼底异常者定义为可疑高眼压征.眼底照相存在2项及以上青光眼性视神经改变者定义为可疑青光眼.采用t检验和方差分析比较不同性别和年龄人群眼压分布的差异.结果:共纳入15303例,最终12374例被检者的数据用于结果分析,包括11296例(91.3％)眼部健康者、801例(6.5％)可疑高眼压征和277例(2.2％)可疑青光眼.健康组被检者年龄为(50±13)岁,双眼平均眼压为(16.2±2.2)mmHg,左眼眼压(16.3±2.3)mmHg,高于右眼的(16.0±2.3)mmHg(t=-19.813,P＜0.001);女性眼压为(16.1±2.3) mmHg,高于男性的(15.9±2.3)mmHg(t=-3.264,P=0.001);眼压随年龄增加呈下降趋势(F=29.729,P＜0.001).可疑高眼压征人群年龄为(49±13)岁,右眼眼压为(21.7±2.3)mmHg,性别及年龄对眼压分布无显著影响.可疑青光眼人群年龄为(56±13)岁,右眼眼压为(18.0±4.0) mmHg,显著高于健康组的眼压,且低于可疑高眼压征(F=2300,P＜0.001).可疑青光眼人群中单眼或双眼眼压＞21 mmHg者仅为16.6％,不同性别和年龄在个体间的眼压水平差异无统计学意义.结论:沈阳地区成年健康人群的眼压随年龄增加而降低,女性眼压高于男性.单纯眼压测量在青光眼筛查中的诊断价值有限,建议联合眼底照相,以提高特异性和准确性.