家兔PRK术后角膜的组织病理、免疫组化及超微结构的实验研究

摘要

目的 :评价实验性家兔不同屈光度 PRK术后角膜创面愈合的过程及皮质类固醇对愈合的影响。方法 :应用 SVS APEX PL U S型准分子激光治疗系统对 6只家兔双眼进行 PRK术 ,设定右眼 - 4.0 0 D,左眼- 8.0 0 D。随机分为 FL M点眼组和 CM点眼组 ,每组 3只家兔 ,FL M点眼组双眼滴皮质类固醇激素眼液 ( 0 .1% fluorometholone,FL M,美国 ) ;CM点眼组双眼滴 0 .2 5 %氯霉素眼液。分别于术后 3天、30天、10 0天两组随机选取 1只家兔 ,猝死摘除双眼球 ,取其角膜。每只角膜分为两半 ,一半角膜电镜下观察其超微结构 ;另一半 OCT包埋后冰冻切片 ,用于免疫组化研究 ,检测 型胶原 ( - C)和连接蛋白 ( FN) ,免疫组化切片后剩余部分 ,石蜡包埋 ,行 HE染色 ,光镜下组织学观察。结果 :术后 10 0天 ,除 1只家兔角膜 haze为 1级外 ,余家兔角膜 haze为 0级。术后 10 0天 ,角膜上皮细胞基本恢复正常。上皮细胞界限分明 ,上皮明亮细胞较多 ,但微绒毛、微皱褶相对减少。CM组 - C和 FN的表达较 FL M组明显 ;左眼 ( - 8.0 0 D) - C和 FN的表达较右眼 ( - 4.0 0 D)明显。结论 :PRK术后 10 0天角膜组织结构基本正常 ,但仍有组织薄弱处和特殊性改变。角膜基质层切削深度可能是影响 PRK术后 haze发生的一个因素。 PRK术后家兔角膜上?