调节对近视性散光的影响

摘要

目的探讨调节对近视性散光的可能影响及散光的变化对近距离工作的可能影响。方法横断面研究。序贯选取近视性散光者87例（166眼存在散光），检查其屈光不正度、远矫正下近视力（DCNVA）、视近（眼前40cm）状态下的散光修正度及视近散光修正后的近视力（ACNVA）。视近状态下散光的修正采用交叉柱镜。对视远与视近状态下的散光度、视远与视近状态下散光轴位、DCNVA与ACNVA三对数据的差值进行正态性检验，若服从正态分布则采用配对t检验进行分析．若不服从则采用配对秩和检验。对视近状态下和视远状态下散光的差异量与残余散光度之间进行相关性分析。结果视近与视远状态下散光度的差异具有统计学意义（Z=-5．32．P〈0．01），且视近时散光度呈增加的趋势；二者轴位的差异无统计学意义；DCNVA与ACNVA的差异具有统计学意义，且散光修正后视力有提高的趋势（Z=-5．74，P〈0．01）。顺规、斜轴及低度散光（≤-1．00D）者与总体趋势相一致，而逆规散光及散光度〉-1．00D者不具有该趋势。结论人眼各子午线的调节不均衡使调节时散光发生改变，不同程度地影响着近视力，从而影响近距离工作，这于顺规、斜轴及低度散光患者更为明显。