有晶状体眼后房型人工晶状体V4c植入术矫正高度近视的临床效果

摘要

目的：观察有晶状体眼后房型人工晶状体（PPC-ICL）V4c植入术矫正高度近视的有效性、安全性及膜视觉质量变化。方法：前瞻性临床研究。选择拟行PPC．ICLV4c植入术的高度近视患者32例（58眼）。术前及_术后6个月分别测量裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）、波前像差、对比敏感度和采嗣心龀矫正者生活质量量表（QIRC）评价手术前后生活质量。采用配对t检验对数据进行分析。结果：术前及术后6个月患者UCVA（LogMAR）分别为1．54±0．26、-0．04±0．06。术后较术前提高（t=30．94，P〈0．001）。术后6个月UCVA等于或超过术前BCVA者56眼（97％），其中术后UCVA较术前BCVA提高1行及以上者28眼（48％）。术后6个月全眼总高阶像差、球差、彗差、三叶草均方根（RMS）值分别为（0．292±0．093）μm、（-0.030±0．050）gm、（0．096±0．090）μm、（0．224±0．091）μm，其中术后全眼球差RMS值较术前下降（t=-3．87。P=0．001），术后全眼三叶草RMS值较术前增加（t=-5．47，P〈O．001），离阶像差、彗差与术前差异无统计学意义。术后6个月时3,0、6．0、12．0、18．0cpd各频率段对比敏感度值与术前相比有所提高，其中明视3．0cpd、明视6．0cpd和暗视6．0cpd与术前差异有统计学意义（t=-2．12，P=0．047；t=-2．51，P=0．021；t=-3．27，P=0．004），余频率段与术前差异均无统计学意义。患者术后QIRC得分较术前提高（t=-2．41，P=0．039）。结论：PPc．ICLV4c植入术是矫正高度近视的一种安全有效的方法，患者术后视觉质量与生活质量明显提高。