个性化多焦点人工晶状体植入术的初步临床研究

摘要

目的探讨超声乳化白内障吸除联合双眼分别植入衍射型与折射型多焦点人工晶状体（MIOL）术后的视觉质量,评价CustomMatch个性化搭配模式的可行性。方法前瞻性研究。将年龄相关性白内障患者分为MIOL组与单焦点人工晶状体（SIOL）组各10例,行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体（IOL）植入术。MIOL组为主视眼植入ReZoom NXG1 IOL,对侧眼植入Tecnis ZM900IOL;SIOL组为同期双眼植入Sensar AR40e IOL。观察患者术后不同光照条件下的远、中、近距离视力、阅读视力和阅读速度、焦点深度以及问卷调查。采用析因设计的方差分析,两两比较采用LSD检验。结果术后1个月观察发现,在100 cd/m~2和6 cd/m~2光照度下,MIOL组患者可获得满意的双眼裸眼远视力和最佳矫正远视力。100 cd/m~2时,MIOL组在40 cm、63 cm和100 cm的裸眼视力均在0.63以上,显著高于SIOL组（P=0.000）;6 cd/m~2时,MIOL组在100 cm时的双眼裸眼视力与SIOL组比较差异无统计学意义（P=0.360）,在63 cm和40 cm时显著高于SIOL组（P=0.000）。在明、暗光线下MIOL组患者的裸眼阅读视力和阅读速度显著高于SIOL组（P=0.000,0.000）,与SIOL组矫正后的阅读能力比较,差异没有统计学意义。MIOL组的焦点深度可达5.5D,其在中、近距离工作和阅读时的脱镜率可达70%（7/10）。结论 CustomMatch个性化搭配模式在一定范围内可给白内障术后患者提供良好的全程视力。（中华眼科杂志,2009,45:1004-1009）