泪小管超声活体显微镜测量

摘要

目的探讨运用超声活体显微镜（UBM）测量人泪小管各段管内径的可行性。方法横断面研究。选取2008年1月至2009年3月武警总医院眼科泪道正常的志愿者80名（80只眼）。其中男性40名（40只眼）,女性40名（40只眼）,年龄18～82岁,平均41岁。按年龄分为3组:18～40岁,41～60岁,61岁以上。对人选眼行UBM检查,观察活体正常泪小管在UBM图像中的成像特点;测量睁眼状态下上、下泪小管垂直部长度、垂直部近心段、中段、远心段管腔的前后径;测量睁眼状态下上、下泪小管水平部远心段、中段、近心段管腔的前后径和垂直径,根据椭圆面积公式s=crab（a,b分别为1/2前后径和1/2垂直径）计算泪小管水平部各段横截面积。各年龄段间泪小管测量值的比较、泪小管垂直部各段前后径问的比较以及水平部各段横截面积间的比较均采用单因素方差分析;男女间泪小管测量值的比较采用t检验。结果 80只眼中,6只眼泪小管未能清晰成像,成像率92.5%（74/80）。上、下泪小管垂直部长度分别为（2.10±0.12）mm、（2.08±0.10）mm。上泪小管垂直部远心段、中段、近心段管腔前后径值分别为（0.24±0.05）aim、（0.28±0.05）mm、（0.33±0.04）mill（F=16.315,P=0.000）,下泪管垂直部远心段、中段、近心段管腔前后径值分别为（0.23±0.04）mm、（0.28±0.06）mm、（0.32±0.05）mm（F=17.570,P=0.000）。上泪小管水平部远心段、中段、近心段管腔横截面积分别为（0.77±0.13）mm~2、（0.62±0.13）mm~2、（0.48±0.11）mm~2（F=22.970,P=0.000）,下泪小管水平部远心段、中段、近心段管腔横截面积分别为（0.79±0.11）mm~2、（0.63±0.08）mm~2、（0.48±0.09）mm~2（F=21.45,P=0.000）。各年龄段间、男女问泪小管测量值差异无统计学意义（F=0.142～3.954,t=O.105～0.487;P＞0.05）。结论 UBM检查活体泪小管具有无创伤性,其测量活体泪小管管内径可行性好。